Relación entre caries, gingivitis y conocimiento de higiene oral en pacientes con aparatología ortodóntica en una población Tabasqueña.

Abstract

Introducción: Una parte integral de la práctica de ortodoncia debe ser un programa estructurado de higiene oral que incluya una explicación detallada de la relación entre la placa bacteriana y la inflamación, un asesoramiento sobre la dieta, una capacitación al paciente sobre las técnicas y los productos disponibles para la eliminación de la placa y, por último, un monitoreo de la eficiencia de estos al ser usados por el paciente. La higienización del paciente es de suma importancia para lograr los objetivos de un tratamiento ortodóntico. Materiales y Métodos: Estudio observacional, transversal y analítico en pacientes con tratamiento ortodóntico de la Clínica Juchimán I. Universo determinado de acuerdo a los criterios de selección. La muestra está compuesta por 15 pacientes, los cuales cuentan de 420 órganos dentarios. En condiciones normales, la formación de la placa se presenta pocos minutos después de limpiar la superficie de los dientes. Su desarrollo se rige por una dinámica constante de acuerdo con la buena o mala higiene del paciente. El tratamiento de ortodoncia con aparatos fijos está asociado con la inflamación gingival, el sangrado, la hiperplasia gingival y las lesiones de mancha blanca, ya que crea áreas de retención que predisponen a la mayor acumulación de placa supragingival, la cual altera las condiciones normales del medio oral cambiando la composición de la flora bacteriana; se analizó la presencia de gingivitis, caries y el conocimiento que tienen los pacientes de la clínica Juchimán I de la UJAT con aparatología ortodóntica sobre ambas enfermedades, utilizando análisis de frecuencias con el programa estadístico SPSS. Resultados: Se encontró que 46.6% de los pacientes presentan gingivitis, aplicando el código ICDAS muestra que los órganos dentales más afectados, son los 1ros molares, seguidos de los 2dos molares, llegando a presentar hasta código 4. En cuanto a higiene, el 61% mencionó el cepillado 3 o más veces al día, 60% utiliza hilo dental, pero el 67% de ellos, menciona no usar colutorios. El 67% de los pacientes refirieron no tener conocimiento de gingivitis, pero el 100% sí sabe qué es la caries. La mayoría de los pacientes tienen el conocimiento sobre las enfermedades antes mencionadas y refieren haber recibido la información adecuada para la higienización correcta durante su tratamiento ortodóntico. Discusión: Los resultados encontrados en este estudio, coinciden investigaciones que muestran un mejor manejo del tratamiento Ortodóndico si el paciente es adecuadamente informado sobre el manejo de su higiene. Conclusión: Se encontró que la población estudiada fue correctamente informada sobre la higiene que debían llevar durante el tratamiento, haciendo que la mayoría de éstos presentaran un correcto aseo bucal; sin embargo, una muestra considerable de los pacientes presentó caries y gingivitis aun habiendo sido informados por su Ortodoncista sobre el uso adecuado de los dispositivos de higiene.

Palabras claves: Gingivitis, Caries, Biofilm, ICDAS.