Evaluación de niveles de cortisol en plasma en pacientes con intento de suicidio.

Abstract

Antecedentes: El suicidio es un problema de salud pública, con más de 800.000 muertes al año. Dentro de algunos factores de riesgo asociados a la conducta se encuentran factores sociales, psicológicos y biológicos, en los que se encontraron anomalías en el eje Hipotálamo- Hipófisis-Suprarrenal (HPA) medida por los niveles de cortisol. Objetivo: Evaluar los niveles de cortisol en plasma periférico de individuos con intento de suicidio. Material y métodos: Estudio observacional, transversal de casos y controles. Las concentraciones de cortisol en plasma periférico se realizaron mediante la técnica ELISA. Se recogieron características sociodemográficas, clínicas y de intento de suicidio. Los intentos de suicidio fueron evaluados por la Columbia de Severidad de Suicidio (C-SSRS), método del intento de suicidio por Clasificación de Träskman, mientras que la depresión fue evaluada por Escala de Depresión de Hamilton (HAM-D). Resultados: Encontramos niveles elevados de cortisol en el grupo de intentos de suicidio al compararlo con los controles sanos (F=7,26, valor p= 0,008), pero no se encontraron diferencias estadisticas al compararlo con el grupo de enfermedades psiquiátricas (F=1,49, valor p=0,22). Los niveles de cortisol fueron mayores en los individuos con depresión (F=8.99, p=0.004) y en los individuos con dos o más intentos de suicidio (F=13.46, valor p <0.001). Conclusiones: Nuestros resultados sugieren que los niveles de cortisol están aumentados en los individuos que intentan suicidarse. En lo que respecta a la depresión, un mayor número de intentos de suicidio o de intentos con violencia se asoció con mayores concentraciones de cortisol en plasma.

Palabras claves: intento de suicidio, cortisol, eje HPA, conducta suicida