Efectividad de la pregabalina vs midazolam para prevenir náuseas y vómitos en el posoperatorio.

Abstract

INTRODUCCION: Prevenir las NVPO es uno de las grandes retos en el cuidado posoperatorio a pesar de que hoy día se dispone de una gran variedad de antieméticos con buena eficacia. La pregabalina y el Midazolam han demostrado efectividad en el manejo de la NVPO. OBJETIVO: El objetivo del presente estudio fue evaluar la efectividad antiemética de la pregabalina vs midazolam sobre las NVPO. MATERIAL Y METODOS: En un ensayo clínico aleatorizado prospectivo abierto, se evaluaron 50 pacientes divididos aleatoriamente en 2 grupos: Grupo A (n=25) recibió pregabalina 75 mg VO 30 min previo a la inducción anestésica Grupo B: (n=25) recibió midazolam 0.075 mg/kg. IV, 5 minutos previos a la inducción anestésica. La NVPO se evaluó en las 12 h., posteriores a la cirugía, a las 2, 4,6, 8, 12 h., registrando la presencia de NVPO, y comparándolas entre ambos grupos. RESULTADOS: La incidencia de NVPO durante las primeras 12 h, se presentó en el 80% de los pacientes del grupo A, mientras que en el grupo B se observó en el 40% de ellos. La incidencia de vómito fue mayor en el grupo A. La frecuencia de episodios de vómitos fue mayor en los pacientes del Grupo A (45%) por lo que necesitaron mayor rescate antiemético (31%) comparado con el grupo B. CONCLUSION: Midazolam a dosis de 0.075 mg/kg IV administrado profilácticamente a pacientes sometidos a cirugía abdominal abierta se observó ser efectiva para el manejo de las NVPO en las primeras 12 h, posteriores al procedimiento quirúrgico, no así la pregabalina a dosis de 75 mg V.O. 30 mi previo a la inducción anestésica donde los pacientes presentaron más datos de efectos adversos en el postoperatorio aunado a la NVPO.