Factores del trauma craneoencefálico presentes en pacientes de la tercera edad del Hospital Regional de Alta Especialidad “Dr. Gustavo Adolfo Rovirosa Pérez” enero de 2016 a septiembre 2017.

Abstract

OBJETIVO: Analizar los factores del TCE presentes en pacientes de la tercera edad en el servicio de urgencias del Hospital Regional del Alta Especialidad “Dr. Gustavo Adolfo Rovirosa Pérez” en los meses de enero de 2016 a diciembre de 2017. MATERIAL Y MÉTODO: Se realizó un estudio cuantitativo, descriptivo, transversal y retrospectivo. Para la descripción de los factores que se presentan en el TCE en pacientes de la tercera edad del servicio de Urgencias del Hospital Regional de Alta Especialidad “Dr. Gustavo Adolfo Rovirosa Pérez”, en el periodo de tiempo comprendido de enero 2016 a septiembre 2017. El universo del estudio constituido por 40 pacientes, de una revisión de 280 expedientes, de acuerdo a los criterios de inclusión y exclusión. RESULTADOS: El 90% del grupo de muestra correspondió al genero masculino. Con una edad media de 71.58 años y máxima de 80 años. La puntuación de la ECG, determinó la severidad el TCE el 45% fueron TCE severo. En relación al mecanismo del TCE los accidentes de transito fueron de mayor presentación con un 55%. La DM tipo 2 fue la comorbilidad de mayor presentación coadyuvante al TCE. En la muestra se encontró que el hematoma epidural acompañado de la HSA en esta población, presento asociación de una tasa de mortalidad elevada. En relación con la evolución del tratamiento en pacientes de la tercera edad con TCE el tratamiento fueron manejados el 52.2% quirúrgico y 47.5% conservador. La mortalidad reflejada fue de 32.5 %. CONCLUSIONES: El Glasgow no determina el manejo quirúrgico del paciente siendo de utilidad únicamente a su ingreso para vigilancia de deterioro, ya que algunas lesiones intracraneales como el hematoma subdural y epidural en pacientes añosos pueden no afectar la PIC y ser tolerados para evacuación quirúrgica programada. Los pacientes que sobreviven finalmente lograrán algún nivel de resultado funcional después de un trauma. Sus comorbilidades, no parecen afectar su resultado general. Estos resultados dependen de la edad, y los pacientes geriátricos mayores de 80 años tienen resultados funcionales más deficientes que los de 65 a 80.

PALABRAS CLAVE: Tercera edad, Traumatismo Craneoencefálico, Escala Coma de Glasgow.