Infecciones relacionadas con el uso de catéteres venosos centrales en pacientes graves, colocados en el área de urgencias, Hospital “Dr. Gustavo A. Rovirosa Pérez” en el periodo del 2015 al 2017.

Abstract

INTRODUCCIÓN: Las principales complicaciones relacionadas con la inserción de catéteres venosos centrales se dividen en mecánicas e infecciosas, destacando las infecciosas por su impacto en la morbi-mortalidad y por los elevados costes asociados, con tasas de mortalidad atribuible que oscilan entre un 20-35%, con prolongación de la hospitalización (media de 7 días) y el consiguiente incremento de días de hospitalización y el gasto aumentado de insumos hospitalarios (medicamentos, material de curación y mayores necesidad de cuidados).

OBJETIVO: Identificar los distintos agentes patógenos por colocación de accesos venosos centrales en pacientes con traumatismo craneoencefálico y quemados en el área de urgencias del Hospital Gustavo Adolfo Rovirosa Pérez, periodo 20152017.

MATERIAL Y MÉTODO: Se realizó un estudio cuantitativo, descriptivo, transversal y retrospectivo. Incluyó a todos los pacientes de 17 a 85 años con cultivo de punta de catéter positivo, durante el periodo de enero a junio 2015 al 2017, en el hospital Dr. Gustavo A. Rovirosa Pérez. Se identificaron las siguientes variables: edad, sexo, patología, tipo de catéter, técnica de colocación, días de permanencia del catéter, localización del catéter, germen aislado en la punta de catéter, germen aislado en el cultivo periférico, signos y síntomas.

RESULTADOS: El sexo masculino de 53.3%, la edad de 17 a 45 años en un 88%, con una tasa de mortalidad de 0.3% con una media de 14 días de estancia del catéter venoso central con una desviación estándar de 6.6 días. La sepsis como complicación con más de 14 días en un 23% los microorganismos encontrados como Klepsiella spp en un 53%, Staphylococcus epidermis 14% y Pseudomona el 6%. Los catéteres venosos centrales infectados corresponde al 70.5% y los que no tuvieron microorganismo fueron el 29.4%.

CONCLUSIÓN: Estos resultados del estudio refleja la importancia y la necesidad de implementar una estandarización para la colocación del catéter venoso central, así como implementar un lugar viable para la colocación de los métodos invasivos en el área de urgencias del Hospital Dr. Gustavo A. Rovirosa Pérez para disminuir la incidencia de las infecciones nosocomiales y así reducir el número de días de hospitalización y de uso de recursos médicos.

PALABRAS CLAVES: infecciones nosocomiales, catéter venoso central, pacientes graves, urgencias médicas.