Efecto farmacológico del uso de Bupivacaina más Buprenorfina vs Bupivacaina más Morfina subaracnoidea en el postoperatorio inmediato en pacientes sometidas a histerectomía abdominal.

Abstract

OBJETIVO: Es valorar el efecto farmacológico del uso de opioides en el espacio subaracnoideo en el postoperatorio inmediato en pacientes con histerectomía abdominal. Con el uso de bupivacaina mas buprenorfina vs bupivacaina mas morfina bajo anestesia regional. MATERIALES Y METODOS: Es un ensayo clinico experimental prospectivo transversal, realizando un análisis comparativo, en cual se incluyeron 50 pacientes que fueron sometidos a histerectomía abdominal, bajo anestesia región bloqueo subaracnoideo, divididos en en dos grupos aleatoriamente con la administración de Bupivacaina 0.5% 15 mg más buprenorfina 100 mcg vs. Bupivacaina 0.5% 15 mg más morfina 100 mcg para el control de dolor postoperatorio inmediato, valorando el grado de analgesia de acuerda a la escala visual análoga (EVA) con los siguientes parámetros 0 no dolor, 1-3 dolor leve, 4-6 dolor moderado, 7-10 dolor severo, el estado hemodinámico de estas pacientes y los efectos adversos de cada grupo con el uso de estos opioides, el estudio fue llevado a cabo en el Hospital General de Cunduacan. En Cunduacan Tabasco del 01 De junio a 30 de septiembre de 2021. RESULTADOS: Ambos grupos presentaron parámetros hemodinámicos sin cambios significativos, Sin embargo, se observó en el grupo 1 (bupivacaina mas buprenorfina) un leve 16%, y retención urinaria en el grupo 2 (bupivacaina más morfina) presentando un 36% náuseas y vómitos en el grupo 2 (bupivacaina más morfina) un 48%. CONCLUSIÓN: el uso de buprenofina a dosis de 100 mcg subaracnoidea presenta pocos efectos adversos relacionados al uso de opioides como retención urinaria, prurito, pero presentaron un dolor leve 6 horas después del postoperatorio, en comparación a la morfina presentado más efectos adversos, pero duración de la analgesia. PALABRAS CLAVES: bupivacaina, Buprenorfina, Morfina, opioides, dolor.