Eficacia y seguridad de la administración de plasma convaleciente obtenido por donación de sangre total en pacientes con COVID-19.

Abstract

Introducción: Durante la pandemia de COVID-19 surgieron diversas estrategias para el manejo de la enfermedad, incluidos los tratamientos farmacológicos y no farmacológicos como el plasma convaleciente (PC). El uso de PC se sugirió debido a los resultados benéficos mostrados al tratar otras enfermedades virales. Objetivo: Determinar la eficacia y seguridad de la administración de PC obtenido de sangre total en pacientes con COVID-19. Métodos: Ensayo clínico controlado, aleatorizado, doble ciego y paralelo en pacientes con COVID-19 del HGZ No. 46. Los sujetos se separaron en tres grupos para recibir transfusión de 400 ml de PC o 400 ml de plasma estándar (PE) y un grupo no transfundido (NT). Los pacientes recibieron además el tratamiento médico estándar disponible para COVID 19. El seguimiento de los sujetos se llevó a cabo diariamente desde el ingreso hasta el día 21. Resultados. El PC no mejoró la curva de supervivencia en las formas moderadas y graves de COVID-19, ni disminuyó el riesgo de mortalidad comparado con PE y NT. Solo 2 pacientes presentaron urticaria como reacción transfusional que remitió tras la administración de antihistamínicos. Conclusiones: El tratamiento con PC no mejoró la supervivencia de los pacientes graves. El PC es seguro para su administración pues no se reportaron reacciones transfusionales graves. Se recomienda medir las concentraciones de anticuerpos en PC para estudios futuros. Palabras Clave: COVID-19, eficacia, plasma convaleciente, seguridad, supervivencia.