Impacto del proceso de atención de enfermería en un paciente crítico con secuelas de traumatísmo craneoencefálico severo, endocarditis y choque séptico.

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Introducción: Los traumatismos craneoencefálicos además de dejar secuelas físicas, alteraciones psicológicas, neurológicas e invalidez que alteran la vida del paciente, su familia y la sociedad, también repercute en el sistema de salud por sus graves secuelas, complicaciones que se generan tales como el desarrollo de choque séptico por estadías hospitalarias prolongadas y procedimientos invasivos dando lugar a infecciones nosocomiales. Objetivo: Evaluar el efecto de las intervenciones de enfermería en un paciente en estado crítico con diagnóstico de secuelas de TCE severo y choque séptico. Metodología: Estudio de caso cuantitativo, cuasiexperimental, de corte transversal, realizado a un paciente masculino de 62 años con secuelas de TCE severo de tipo neurológicas/motoras y choque séptico de foco urinario. Resultados: Se implementó el desarrolló del PAE, en la etapa de valoración se utilizaron los 11 patrones funcionales de Marjory Gordon para la recolección de datos, para los diagnósticos, objetivos e intervenciones de enfermería se utilizaron la NANDA, NOC y NIC individualizados de acuerdo a las necesidades del paciente, se identificaron 26 diagnósticos de enfermería los cuales se desarrollaron intervenciones según las necesidades, se valoró el alcance de las intervenciones y actividades de forma cuantitativa y cualitativa mediante la medición de los resultados esperados y objetivos propuestos. Conclusiones: El proceso de atención de enfermería (PAE) es importante ya que permite una planeación de cuidados planificados, especializados e individualizados de forma oportuna, con calidez, calidad y sobre todo de forma humanizada, para lograr resultados positivos en el paciente crítico, además de la realización de intervenciones independientes del quehacer de enfermería dirigidos no solo a disminuir la mortalidad sino también la morbilidad. PALABRAS CLAVES Proceso de atención de enfermería, traumatismo craneoencefálico, secuelas, choque séptico, paciente crítico.

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