Concordancia en el diagnóstico de los tipos de enfermedad hipertensiva del embarazo entre el primer y segundo nivel de atención en el Hospital Dr. Desiderio G. Rosado Carvajal en el ciclo 2019-2020.

Abstract

Introducción: Las enfermedades hipertensivas del embarazo, entre las cuales se encuentra la preeclamsia son una de las principales causas de morbilidad y mortalidad materna. La incidencia a nivel mundial es del 3 al 8%, sin embargo, en países en vías de desarrollo de América Latina su incidencia se eleva hasta 15 a 20%. Objetivo: Calcular la concordancia en el diagnóstico de los tipos de enfermedad hipertensiva del embarazo entre el primer y segundo nivel de atención en el hospital Dr. Desiderio G. Rosado Carvajal en el ciclo enero 2019- octubre 2020. Material y Método: Se trata de un estudio observacional, correlacional, retrospectivo y transversal. Se estudiaron 47 expedientes de pacientes referidas de primer a segundo nivel de atención cursando embarazo complicado con enfermedad hipertensiva en el Hospital Dr. Desiderio G. Rosado Carvajal en el periodo de el mes de enero de 2019 a octubre de 2020. Para poder estimar el índice de concordancia se utilizó el índice de Kappa (k). El programa estadístico usado fue el SPSS V. 20 para Windows. Resultado: El diagnóstico de preeclampsia con datos de severidad tuvo un índice de Kappa de 0.584 correspondiente a una fuerza de concordancia moderada. La preeclampsia sin datos de severidad obtuvo un índice de kappa de 0.485, lo que corresponde a una fuerza de asociación moderada. El diagnóstico de hipertensión gestacional obtuvo un índice de Kappa de 0.256 correspondiente a una fuerza de concordancia regular. Conclusiones: El máximo nivel de concordancia obtenido fue clasificado como MODERADO, sin embargo, lo consideramos insuficiente dado el contexto sociodemográfico y la gravedad de las complicaciones de la enfermedad.