Utilidad de la escala de severidad en pacientes con trauma de tórax en urgencias del H. R. A. E. Dr. Gustavo A. Rovirosa Pérez.

Abstract

En 2000, Pape et al., describe la Escala de Severidad del Traumatismo Torácico (TTSS), incluyendo parámetros anatómicos y funcionales, la TTSS es un mejor predictor de complicaciones relacionadas con traumatismos de tórax, con herramientas disponibles, como la radiografía de tórax y determinación de gases en sangre arterial (Subhani et al, 2014). Martínez en 2016, concluyó que el TTSS una herramienta útil para predecir el desarrollo de complicaciones o mortalidad en pacientes ingresados a urgencias. El objetivo de este trabajo es el demostrar la utilidad de la TTSS en pacientes atendidos en el servicio de urgencias del Hospital de Alta Especialidad Gustavo A. Rovirosa Pérez, en el año 2019. Material y Métodos: Se realizó un estudio cuantitativo, descriptivo, prospectivo y transversal, en el hospital Dr. Gustavo A. Rovirosa, de junio a noviembre 2019; 40 pacientes se atendieron en urgencias con diagnóstico de trauma de tórax, a través de una encuesta, utilizando los parámetros del TTSS, radiografías, y gasometría arterial; se determinó la puntuación de severidad. El análisis se realizó con el paquete estadístico SPSS para determinar frecuencias y tablas. Resultados. De 40 pacientes atendidos en urgencias, el grupo de 42 a 54 años ocupó el 25% de los casos con mayor puntuación en TTSS; el accidente en motocicleta con 25% de casos, accidentes automovilísticos con 22.5%, caídas el 22.5%. Las complicaciones fueron atelectasia 5.0%, SDRA en 2.5%, Neumonía en 2.5% de casos. El SDRA se encontró con 14 puntos y neumonía con 9 del TTSS. Las caídas se presentaron con mayor puntuación, asociado a SDRA. El uso de ventilación mecánica con 14 puntos del TTSS; las complicaciones como atelectasia se presentaron con 4 y 9 puntos, neumonía 9 puntos, y SDRA 14 puntos del TTSS. Conclusión. Las complicaciones se presentaron en pacientes con mayor puntuación en la escala de severidad, requiriendo uso de ventilación mecánica, por lo tanto, la escala de severidad del traumatismo torácico es de utilidad para la presencia de complicaciones en pacientes con trauma torácico atendidos en urgencias. Palabras clave: Traumatismo torácico, escala de severidad del traumatismo torácico, Síndrome de dificultad respiratoria aguda, complicaciones.