Hernia perineal posterior primaria, reporte de caso y revisión de la literatura en el Hospital Regional de Alta Especialidad Dr. Juan Graham Casasús, Tabasco.

Abstract

Introducción: Las hernias perineales primarias fueron descritas por primera vez por De Garengeot en 1736. Las hernias perineales son definidas como protusiones del contenido intraperitoneal o extraperitoneal a través de un defecto del diafragma pelvico clasificadas como anteriores y posteriores. Las anteriores aparecen solo en mujeres por un defecto del diafragma urogenital, mientras las posteriores, menos frecuentes, protruyen a través de un defecto en el músculo elevador del ano o entre este y el músculo coccígeo. Objetivo: presentar caso de paciente con hernia perineal posterior atendido en el Hospital Regional de Alta Especialidad “Dr. Juan Graham Casasús” Presentación de caso: femenino de 51 años acude a consulta externa refiriendo masa en región glútea derecha de dos años de evolución la cual había aumentado de tamaño en los últimos meses, presentando molestias a la deambulación, el diagnóstico se determino mediante hallazgo transoperatorio. Se reparó el defecto con la resección del saco y con la colocación de una malla de polipropileno, la paciente se encuentra asintomática y sin recidivas después de 12 meses de seguimiento. Conclusión: el abordaje perineal con hernioplastia puede ser una alternativa para el tratamiento quirúrgico de las hernias perineales primarias, dejando la vía abdominal para los casos de recidiva, o cuando se sospeche la presencia de lesiones asociadas, ya que permite efectuar un cierre mejor, disecar el saco herniario y reducirlo adecuadamente.

Palabras clave: hernia perineal, hernioplastia, hernia perineal posterior