Eficacia nefroprotectora de ARA II (losartan) vs IECA (enalapril) en pacientes con Hipertensión Arterial de la UMF 43 del IMSS Villahermosa Tabasco.

Abstract

Antecedentes: La Hipertensión Arterial Sistémica se define como una PAS ≥ 140 mmHg o una PA diastólica (PAD) ≥ 90 mmHg medidas en consulta, esta clasificación es válida para jóvenes, adultos de mediana edad y ancianos. Los IECA bloquean el funcionamiento del sistema renina angiotensina, al disminuir la producción de angiotensina ll por inhibición de la ECA, tiene como mecanismo nefroprotector mejorar las propiedades permselectivas del glomérulo. Los ARA II actúan inhibiendo selectivamente los receptores AT1 de la angiotensina II, su mecanismo nefroprotector es aumentar el flujo de sangre sin modificar la filtración glomerular, incrementan el volumen de orina, la excreción renal de sodio y disminuyen la proteinuria dependiendo de la dosis. Objetivo: Determinar eficacia nefroprotectora de ARA II (losartan) vs IECA (enalapril) en pacientes con Hipertensión Arterial de la UMF 43 del IMSS Villahermosa Tabasco. Material y métodos: se realizó un estudio descriptivo, retrospectivo y analítico en la UMF 43 con periodo de seguimiento de 5 años, en la que se compara la eficacia nefroprotectora de losartan vs enalapril en el tratamiento de la Hipertensión Arterial Sistémica. Se realizará 3 grupos en forma aleatoria, grupo 1: IECA, grupo 2: ARA II. Grupo 3: otros antihipertensivos. Análisis estadístico se realiza mediante estadísticas descriptivas. Se utiliza Estadística inferencial como: Chi cuadrada, fórmula de ANOVA. RESULTADOS: no hubo diferencia significativas entre los grupos estudiados en la protección de la función renal . CONCLUSION: la eficacia de los medicamentos antihipertensivos que actúan inhibiendo el sistema renina angiotensina aldosterona: ARA II y IECA, son medicamentos efectivos en la protección renal, no mostrando efectos superiores en ninguno de los dos, por lo tanto en termino de cuidado del funcionamiento renal se puede prescribir un IECA vs ARA II.

Palabras Claves: enfermedad renal crónica, hipertensión arterial, IECA, ARA II.