Potenciales biomarcadores como factor pronóstico de mortalidad en pacientes COVID 19 en el HGZ No. 46 IMSS Tabasco.

Abstract

Antecedentes: En México, desde el inicio de la alerta por SARS-CoV2 se han reportado más de 226,089 casos positivos. Con el fin de estadificar los pacientes de alto riesgo, es importante realizar la medición de los biomarcadores estas guardan una estrecha relación entre los mecanismos fisiopatológicos, el daño celular y el daño orgánico lo que ayudara a la identificación, el tratamiento y prevención de complicaciones graves. Objetivo general: Determinar los biomarcadores (Dímero D, Ferritina, Procalcitonina, IL-6, Proteína C Reactiva, Albúmina, Linfocitos, ALT y AST) como factor pronóstico de mortalidad en pacientes de COVID-19 de julio 2020 a marzo 2021 en el HGZ 46 IMSS, Tabasco. Material y métodos: Se desarrolló un estudio en el cual se utilizó un diseño retrospectivo, el cual incluyo a 128 pacientes del HGZ 46 IMSS, Tabasco que cumplieron con los criterios de inclusión. Analizando los datos por medio del software SPSS y PRISMA para calcular las curvas ROC identificando el área bajo la curva (AUC) y el punto de corte. Resultados: Se incluyeron 129 pacientes de los cuales la media de los pacientes fallecidos fueron de 6,97 con una DS (10,27) y los vivos con media de 54,56 con DS (13,13) con p menor de 0,001, se obtuvieron como posibles factores pronósticos de mortalidad edad en el rubro de 60-69, el sexo femenino (53%), comorbilidades htas,16.2, DMTIPO 2 6.2%, dislipidemia 10,7%, dentro de los biomarcadores encontramos a la ferritina con un punto de corte de 1,08 con sensibilidad de 59,38 y especificidad de 79,07, la IL-6, proteina c reactiva con un punto de corte de 2,31 con una sensibilidad de 33,2 y especificidad de 54,03, y la albumina, el estudio de dimero d fueron con punto de corte de 0,79 con una p de 0,0339 al igual que los linfocitos totales con p 0,113, tgo y tgp y la curb 65 la cuales el punto de corte feuron 1 con sensibilidad de 90,91 y especificidad de 53,08. Conclusiones: Los factores pronósticos encontrados fueron la edad de 60-69 años, sexo femenino, comorbilidad tales como HTAS, DM TIPO 2, dislipidemia y como potenciales biomarcadores predictivos de mortalidad en COVID 19 del HGZ 46 fueron estadísticamente significativos todos los realizados ferritina, Il-6, Dimero D, PCR, albumina, linfocitos totales, TGO, TGP, con p menores de 0.001. como mejores predictores de mortalidad. Palabras clave: SARS-COV-2, Marcadores de Inflamación, Biomarcadores, Procalcitonina, Ferritina, IL-6, PCR, Dímero D, AST, ALT, Albumina y Linfocitos