Tratamiento quirúrgico de las fracturas de húmero asociadas a lesiones del nervio radial, intervenidas en el Hospital Gustavo A. Rovirosa Pérez durante el período de enero de 2018 a diciembre de 2020.

Abstract

INTRODUCCION: La lesión del nervio radial es común en las fracturas de la diáfisis humeral y no se recupera espontáneamente hasta en un 30% de los casos. Hasta la fecha, no existe consenso sobre qué manejo es el más adecuado enfocado en la prevención, tratamiento y recuperación de fracturas de húmero y su relación con las lesiones del nervio radial, existiendo ventajas y desventajas de cada uno de ellos. MATERIAL Y METODO: Se realizó un estudio descriptivo, retrospectivo y corte longitudinal en pacientes atendidos en el Hospital Regional de Alta Especialidad “Dr. Gustavo A. Rovirosa Pérez” durante un periodo comprendido de enero del 2018 a diciembre 2020. Se realizaron análisis descriptivos con los datos que aportó el expediente clínico. RESULTADOS: Se encontraron 81% de pacientes sin lesión del nervio radial y 19% con lesión del nervio radial. El rango de edad con mayor frecuencia fue de 21-30 años. El trazo más frecuente de fracturas de húmero correspondió a trazos simples. El implante más utilizado para tratar las fracturas de húmero fueron las placas. El total de lesiones primarias correspondió al 95% y 5% de lesiones secundarias. El trazo 12a3 se relacionó con más casos de lesiones clínicas del nervio radial. Se encontró un mayor porcentaje de integridad del nervio y neuropraxia del nervio los cuales se asociaron a una mejor evolución a 6 meses. El uso de placas fue el implante más usado, con una evolución favorable en un 95% de los casos a 6 meses de la lesión. CONCLUSIÓN: Es necesario individualizar a los pacientes, el resultado funcional dependerá no solo del tipo de lesión nerviosa, sino de factores secundarios como la experiencia del cirujano y si se hace una exploración en etapa aguda o subaguda.

PALABRAS CLAVE: fracturas de húmero, lesión del nervio radial