Efectos hemodinámicos de la precarga vs cocarga de solución cristaloide en pacientes sometidas a cesárea de urgencia en el Hospital Regional de Alta Especialidad “Dr. Gustavo A. Rovirosa Pérez.

Abstract

Introducción: La hipotensión arterial es un efecto adverso frecuente que se presenta en la anestesia subaracnoidea en la cirugía de cesárea, en la cual es fundamental la terapia intravenosa adecuada para disminuir el riesgo de complicaciones tanto para la madre como para el producto de la gestación. Objetivo: Comparar la eficacia de la precarga con líquidos cristaloides intravenosos vs la cocarga en la prevención de la hipotensión arterial secundaria a la anestesia vía subaracnoidea. Material y métodos: Se realizó un estudio cuasi experimental, controlado, ciego simple en el Hospital de alta especialidad, Dr. Gustavo. A. Rovirosa Perez, en el periodo marzo-septiembre del 2020. Se trabajó con 30 pacientes, que cumplían con los criterios establecidos en el estudio, las que fueron asignadas a dos grupos: Grupo A: el cual recibió la precarga de líquidos cristaloides intravenosos con 15 ml/Kg previo al inicio de la anestesia subaracnoidea (grupo precarga) y Grupo B que se le administró cocarga de líquidos cristaloides con 15 ml/kg durante la administración de la anestesia subaracnoidea (grupo cocarga). Resultados: La incidencia de hipotensión arterial fue menor en el grupo de cocarga, se encontró estabilidad en la frecuencia cardíaca y menor uso de efedrina. El APGAR de los recién nacidos no tuvo variaciones en ninguno de los grupos. Conclusiones: La administración de cristaloides intravenosos de cocarga presentó una menor incidencia de hipotensión arterial y redujo el uso de efedrina. Palabras Clave: Hipotensión, anestesia subaracnoidea, cesárea, precarga, cocarga.