Comparación de respuesta hemodinámica a laringoscopía directa versus videolaringoscopio para intubación endotraqueal en el Hospital Regional PEMEX Villahermosa.

Abstract

Introducción: La laringoscopia genera una sobre actividad simpática que se manifiesta con hipertensión sistólica y taquicardia en el paciente, y puede ser un factor desfavorable para morbimortalidad los pacientes con cardiopatías. Objetivo: Comparación de la respuesta hemodinámica producida a la laringoscopia directa versus laringoscopia indirecta con videolaringoscopio On focus. Metodología: Se realizó un análisis de 150 pacientes, mayores de 18 años, de cualquier sexo, que fueron sometidos a anestesia general balanceada, para cirugía electiva o urgencia, con un estado físico ASA I-III, y se excluyeron pacientes con alguna contraindicación para la administración de cualquiera de los agentes anestésicos y aquellos que no proporcionaron el consentimiento informado para anestesia general balanceada, se hicieron dos grupos aleatorizados de pacientes a los que se le realizó laringoscopia directa y laringoscopia indirecta con videolaringoscopio On focus, se recabaron las cifras de PAS, PAD y PAM no invasivas, FC, basales y entre 1 y 2 minutos posterior a realizar la intubación. Resultados: No se observó diferencia significativa en la respuesta hemodinámica posterior al realizar alguna de las dos técnicas de laringoscopia. Sin embargo, se logró intubación exitosa con menor número de intentos con videolaringoscopio, aunque no fue estadísticamente significativo. Conclusión: La respuesta hemodinámica producida al realiza laringoscopia convencional en comparación con videolaringoscopia no se ve alterada. El videolaringoscopio proporciona amplia visión laríngea, ofreciendo un abordaje de la vía aérea con menos intentos y reduciendo el trauma laríngeo. Palabras clave: Anestesia general, Laringoscopia directa, Laringoscopia indirecta, Respuesta hemodinámica.