Relación del hipotiroidismo subclínico con la evolución del embarazo en el HRAE “Dr. Gustavo A. Rovirosa Pérez” en el periodo junio-agosto 2023.

Abstract

Introducción: La disfunción tiroidea es el segundo trastorno endocrino más común que afecta a las mujeres en edad reproductiva. La tasa mundialmente reconocida de hipotiroidismo gestacional es del 2 al 3%. En América del Norte, la tiroiditis autoinmune es la principal causa de hipotiroidismo durante el embarazo. La yodación universal de la sal es la medida con mejor relación costo-beneficio aplicada para mejorar la ingesta de yodo. Dada la complejidad de la fisiología tiroidea y de su disfunción durante el embarazo, cuando y como evaluarla, así como cuando y como tratarla, sigue siendo un aspecto desafiante, por sus implicaciones.

Objetivo: Identificar si la función tiroidea influye en la evolución materno-fetal del embarazo, así como examinar la prevalencia de patologías tiroideas en la paciente gestante en nuestra población y la incidencia de estas en los embarazos complicados.

Resultado: El hipotiroidismo subclínico se presentó en 12.9% de las participantes, encontrándose alterado en 10% de las gestantes que presentaron alguna complicación. La principal asociación fue la trombocitopenia gestacional presentándose en un 18% de las participantes.

Conclusión: Acorde a los resultados del estudio, el hipotiroidismo subclínico tiene una tasa de incidencia mayor a la reportada en la literatura nacional e internacional. La principal asociación con la trombocitopenia gestacional puede deberse posiblemente al efecto inmunológico del hipotiroidismo sobre las plaquetas. El hipotiroidismo subclínico tiene repercusiones leves respecto al desenlace obstétrico y neonatal. Hacen falta más estudios que investiguen esta relación.

Palabras clave: hipotiroidismo s ubclínico, TSH, T4 libre, embarazo.