Embarazo gemelar monocorial con secuencia TRAP: Serie de casos en el Hospital Regional de Alta Especialidad de la Mujer de Tabasco

Abstract

La secuencia de perfusión arterial reversa, conocida como secuencia TRAP por sus siglas en inglés, es una complicación infrecuente, exclusiva de las gestaciones múltiples monocoriales. Dentro de la patología existe un feto con una anomalía cardiaca importante o ausencia de una estructura cardíaca funcional (feto acárdico), siendo este completamente dependiente del feto sano el cual bombea sangre oxigenada para ambos. Como consecuencia de este fenómeno, el feto sano tiene alto riesgo de morir in útero ante una insuficiencia cardiaca. Objetivo: Describir una serie de casos de secuencia TRAP en el Hospital Regional de Alta Especialidad de la Mujer durante el periodo comprendido de marzo de 2014 a octubre de 2018. Material y métodos: Se trata de un estudio descriptivo, retrospectivo, en el que se revisaron 441 expedientes clínicos de pacientes con embarazos múltiples en el Hospital Regional de Alta Especialidad de la Mujer del Estado de Tabasco de marzo de 2014 a octubre de 2018. Resultados: Se encontraron 114 embarazos monocoriales, entre ellos, seis casos fueron reportados con secuencia TRAP. Conclusión: Se encontró una incidencia de gestaciones múltiples monocoriales con secuencia de perfusión arterial reversa de 5% en la población estudiada, una cifra mayor en comparación a la incidencia del 1% reportada en la literatura internacional.

Palabras clave: Secuencia TRAP, embarazo monocorial, feto acárdico