Diferencias epidemiológicas y clínicas de los trabajadores de la salud con Covid-19 en un entorno de atención médica vs en resguardo domiciliario.

Abstract

INTRODUCCIÓN: En América se reportó 570,000 casos positivos (14 %) y 1,800 defunciones por Covid-19 en los trabajadores de la salud (TS) .México emitió un acuerdo para resguardar a los trabajadores con comorbilidades. OBJETIVO: Analizar las diferencias epidemiológicas y clínicas entre los trabajadores de la salud con COVID-19 en un entorno de atención médica vs trabajadores de la salud en resguardo domiciliario. MATERIAL Y MÉTODO: Estudio transversal y descriptivo realizado en el IMSS Tabasco de marzo 2020 a enero 2021. Se estudiaron 878 TS registrados en la plataforma SINOLAVE, con diagnóstico confirmado de Covid-19 por RT-QPCR, divididos en dos grupos de estudio, grupo 1: TS en un entorno de atención médica; grupo 2 TS en resguardo domiciliario. Se estudiaron variables epidemiológicas y clínicas. El análisis estadístico incluyó estadística descriptiva, promedios, desviación estándar, prueba de t para poblaciones independientes, chi cuadrada, porcentajes e intervalos de confianza para porcentajes. RESULTADOS: En la plantilla laboral total de 4,987 TS del IMSS Tabasco, 4,650 (93.24 %) estaban en unidad médica y 337 (6.75 %) en resguardo domiciliario. La prevalencia de Covid-19 total fue 17.6% (n = 878), 16 % ( n = 744) para trabajadores en unidad médica y del 39.8 % ( n = 134) para trabajadores en resguardo domiciliario. El rango de edad fue de 30 a 39 años. El sexo femenino fue estadísticamente mayor en TS en resguardo domiciliario (63.4 %). La hipertensión arterial tuvo significancia estadística en los TS en unidad médica (p = 0.05). La enfermedad obstructiva crónica (EPOC) (p = 0.018) y las enfermedades cardiovasculares (p = 0.05) fueron significativas en el grupo de resguardo domiciliario. En las características clínicas las mialgias (p = 0.004) y las artralgias (p = 0.009) fueron mayor para el grupo de TS en Unidad Médica, y la coriza (p = 0.000), ataque al estado general (p = 0.007) y anosmia (p = 0.007) para los TS en resguardo domiciliario. CONCLUSION: Se encontraron diferencias estadísticamente significativas en las características epidemiológicas y clínicas de los trabajadores de la salud con COVID-19. Palabras Claves: Trabajadores de la salud, características clínicas, entorno de atención médica, resguardo domiciliario, COVID-19.