Hígado graso agudo del embarazo, en el Hospital Regional de Alta Especialidad de la Mujer de Villahermosa Tabasco, en el período de enero 2018 a enero 2023.

Abstract

Introducción: El hígado graso agudo del embarazo es una disfunción hepática materna poco común, se caracteriza por una infiltración grasa microvesicular en el hígado, que puede tener complicaciones para la madre y el feto, incluida la muerte. Objetivo: Conocer la evolución clínica de las pacientes con hígado graso agudo del embarazo en un hospital de tercer nivel. Material y métodos: Se trata de un estudio, observacional, retrospectivo, descriptivo, transversal, en el Hospital Regional de Alta Especialidad de la Mujer del estado de Tabasco, de pacientes con diagnóstico de hígado graso agudo en el embarazo (HGAE). Resultados: se revisaron 20 expedientes, donde se incluyeron 19 pacientes, excluyendo a una por no contar con expediente completo, la edad media de las pacientes fue de 27 años, el 27.9% provenían del estado de Tabasco, una paciente tuvo antecedente de HGAE en gesta previa, el 42.1% presento síndrome de HELLP, como patología asociada, el 100% de las pacientes presento ≥ 6 criterios de Swansea para establecer el diagnóstico de HGAE, la vía de resolución del embarazo fue de 57.9% cesárea y 42% parto, el 94.7% de las pacientes con diagnóstico de HGAE amerito manejo en unidad de cuidados intensivos, la insuficiencia renal aguda fue la complicación más frecuentemente registrada, los días de estancia hospitalaria en UCI fue de 6.5 días, el 63.2% egresaron del hospital por mejoría, se registró defunción en el 10.5%, se estimó una incidencia de cuatro pacientes con HGAE por cada 10 mil nacimientos en un período de 5 años. Conclusión: Aunque es una enfermedad relativamente rara, en el estado de Tabasco se presenta una marcada incidencia, por lo que el conocimiento y reconocimiento temprano además de la interrupción del embarazo, deben ser primordiales para el bienestar materno-fetal, así como el manejo, que ha permitido mejorar los resultados maternos.

Palabras clave: Hígado graso agudo del embarazo, criterios de Swansea