Relación entre la clasificación de Martin y el sangrado en el evento obstétrico en pacientes con Síndrome de HELLP en el HRAEM.

Abstract

El síndrome de HELLP fue descrito por Weinstein en 1982 a partir de las siglas en inglés: H (hemolysis), EL (elevated liver enzymes) y LP (low platelet count) para mencionar hallazgos clínicos en algunas pacientes con preeclampsia. Martin clasifica a este síndrome, usando el grado de trombocitopenia en tres categorías. Objetivo: Determinar la relación entre la Clasificación de Martin y sangrado en el evento obstétrico en pacientes con Síndrome de HELLP. Material y métodos: Estudio observacional, retrospectivo longitudinal de 69 pacientes con Síndrome de HELLP ingresadas la Unidad de Cuidados Intensivos Adultos (UCIA) en el periodo de julio 2012 a junio 2017. Para calcular la relación entre la clasificación de Martin y pérdidas hemáticas se aplicó la prueba T de Student para muestras independientes, considerando un valor de p= < 0.05 como estadísticamente significativo. Resultados: La edad media fue de 27 años, con 2 embarazos en promedio. De acuerdo a la clasificación de Martin, 52.2% correspondieron a clase I, el 40.6% clase II y 7.2% clase III. Para la evaluación del sangrado en el evento obstétrico se reportó, 683.3, 601.7 y 550 ml para la clase I, II y III respectivamente sin encontrar diferencias entre clases. Conclusión: No se encontró relación entre el sangrado cuantificado en el evento obstétrico con ninguna de las clases de Martin, lo cual muestra nuevamente la dificultad que implica valorar de manera subjetiva el sangrado en eventos obstétricos

Palabra clave: Síndrome de HELLP, hemorragia obstétrica, Clasificación de Martin